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General nature or nature terms.

Settore: Ambiente naturale

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contraenti selettiva

Assistenza sanitaria; Generale

La pratica di un'organizzazione di cura gestita (MCO) con il quale la MCO entra in accordi di partecipazione solo con alcuni fornitori (e non con tutti i provider che si qualificano) per fornire ...

revisione di utilizzazione della delega

Assistenza sanitaria; Generale

Un'entità esterna all'ospedale sotto contratto per il pagatore di rivedere i servizi forniti una popolazione specifica contratti di utilizzare il personale ospedaliero per condurre il processo di ...

revisione di utilizzazione della delega non

Assistenza sanitaria; Generale

Un'entità esterna all'ospedale sotto contratto per il pagatore di rivedere i servizi forniti una specifica popolazione coperta funziona un sistema separato di UR, utilizzando le proprie norme, ...

surrogazione

Assistenza sanitaria; Generale

Il recupero dei costi dei servizi e delle prestazioni erogate per l'utente registrato di un MCO quando altre parti sono responsabili.

Sottoscrittore

Assistenza sanitaria; Generale

La persona responsabile per il pagamento dei premi o la cui occupazione è la base per l'idoneità per i membri in un HMO o altro programma di salute.

arrestare la perdita di

Assistenza sanitaria; Generale

Concordato punto oltre il quale un'organizzazione cura gestita non più è responsabile per i costi. Vedi anche rischio e coordinatore di rischio.

Vengono descritti due aspetti nell'assicurazione. L'assicurato possono essere protetti da un soffitto sulla quantità che deve essere pagata onorario per franchigie e coassicurazione per i servizi di ...